Hipertiroza
Hipertiroza, ali prekomerno delovanje ščitnice, nastane, ko ščitnica v telesu tvori preveč ščitničnih hormonov. Ti hormoni pospešijo presnovo, kar vpliva na številne telesne funkcije. Bolezen se pogosteje pojavlja pri mlajših ženskah in je pogosto povezana z dedno obremenjenostjo, čeprav natančen vzrok ni vedno znan.
Med najbolj značilne simptome hipertiroze spadata nenamerna izguba telesne teže, pogosto kljub povečani prehrani, ter pospešen srčni utrip, ki lahko preseže 100 utripov na minuto. Bolniki pogosto občutijo tudi povečano živčnost, razdražljivost in nespečnost. Značilna sta še pretirano potenje in tresenje rok, mišična oslabelost (zlasti v nadlahteh in stegnih), redkejše in blažje menstruacije ter pogostejše odvajanje blata. Pri Gravesovi bolezni, enem izmed najpogostejših vzrokov hipertiroze, se lahko pojavijo tudi izbuljene oči. Koža bolnikov je pogosto gladka in tanka, lasje pa drobni in lomljivi.
Nezdravljena hipertiroza lahko vodi v resne zaplete, med katerimi so najnevarnejši osteoporoza, zlomi ter srčno-žilni zapleti. Posebej ogrožene so ženske po menopavzi.
ženskah
starejših od 60 let
ljudeh z avtoimunskimi boleznimi (npr. sladkorna bolezen tipa 1)
tistih z družinsko anamnezo bolezni ščitnice
osebah, ki so imele golšo ali operacijo ščitnice
po porodu
osebah z velikim vnosom joda iz prehrane ali dodatkov
Dejavniki tveganja
Hipertiroza je pogostejša pri:
✔️ ženskah
✔️ starejših od 60 let
✔️ ljudeh z avtoimunskimi boleznimi (npr. sladkorna bolezen tipa 1)
✔️ tistih z družinsko anamnezo bolezni ščitnice
✔️ osebah, ki so imele golšo ali operacijo ščitnice
✔️ po porodu
✔️ osebah z velikim vnosom joda iz prehrane ali dodatkov
Dejavniki tveganja
Hipertiroza je pogostejša pri:
Diagnoza
Za potrditev diagnoze zdravnik opravi:
- klinični pregled
- krvne teste, s katerimi preveri raven TSH (ščitnico stimulirajočega hormona) in ščitničnih hormonov.
Zdravljenje
Zdravljenje je odvisno od vrste hipertiroze, starosti in splošnega zdravstvenega stanja ter resnosti bolezni.
Možnosti zdravljenja
- Zdravila proti ščitničnim hormonom – zavirajo nastajanje novih hormonov.
- Radioaktivni jod – uniči del ščitničnega tkiva.
- Kirurška odstranitev dela ali celotne ščitnice.
❗️ Posledica zdravljenja je lahko hipotiroza, ki jo nato nadzorujemo z ustreznimi zdravili.
Povezava med ščitničnimi hormoni in srcem
Srce je glavni tarčni organ ščitničnih hormonov.
Preveč hormonov lahko povzroči
pospešen, močnejši srčni utrip (palpitacije, atrijska fibrilacija), povišan krvni tlak, koronarno bolezen, možgansko kap ali srčno popuščanje.
❗️ Brez zdravljenja lahko težave s ščitnico poslabšajo obstoječe srčne bolezni ali povzročijo nove.
Blaga hipertiroza in srce starejših
Blaga oblika se pojavi pri 0,7–12,4 % ljudi, predvsem pri starejših.
Ti bolniki imajo lahko
nizko, a zaznavno raven TSH, ali nezaznavno TSH, kar je povezano z večjim tveganjem za motnje srčnega ritma (npr. atrijsko fibrilacijo).
Zato smernice priporočajo zdravljenje:
- oseb nad 60 let z nezaznavnim TSH,
- oseb z obstoječo srčno boleznijo ali osteoporozo, ali
- če so prisotni simptomi hipertiroze.
Pri mlajših brez simptomov se običajno svetuje redno spremljanje.
Viri
- American Thyroid Association
- European Thyroid Association
- Chicago Thyroid Association
- Everyday Health
- Khan A et al. – Thyroid disorders, etiology and prevalence
- Nutrition Australia – Iodine Factsheet
- WHO – Micronutrient Deficiencies
- Institute of Medicine – Dietary Reference Intakes
- American Thyroid Association
- United Nations – World Nutrition Situation
- Zimmermann M. – Iodine in Infants
- ATA – Excess Iodine Risk
Ozaveščanje o boleznih ščitnice podpira podjetje:
